2020-02-25 第201回国会 衆議院 予算委員会第二分科会 第1号
ＡＬＴも含めましたＪＥＴプログラム参加者の配置に当たりましては、全ての地方公共団体から要望を伺っておりますとともに、ＪＥＴプログラムへの応募者からは、離島にある地方公共団体も含めまして勤務地に関する希望も確認した上で、地方公共団体と応募者双方の意向を踏まえた配置調整を行っているところでございます。
ＡＬＴも含めましたＪＥＴプログラム参加者の配置に当たりましては、全ての地方公共団体から要望を伺っておりますとともに、ＪＥＴプログラムへの応募者からは、離島にある地方公共団体も含めまして勤務地に関する希望も確認した上で、地方公共団体と応募者双方の意向を踏まえた配置調整を行っているところでございます。
○政府参考人（新井ゆたか君） 家畜防疫官、それから植物防疫官は、輸出と輸入の区別なく貨物、携行品の検査を行っておりまして、全体の業務の中で人員の配置、調整を行っているところでございます。 近年、貨物の輸出入の総数全体としては微増でございますけれども、小口でいろいろ混載をされております輸出の検疫というのが増えております。それから水際の携行品検査もということで、業務が増大をしております。
ＤＨＥＡＴは、このように、避難所を巡回している保健師等から情報を収集、分析した上で、その地域における避難所等での感染症対策として行うべき措置について助言をすることや、対策の実施に必要な保健師等の配置調整を行うことなどの活動を行うこととなっておりまして、今も進めているところでございます。
ただいま申し上げましたのは、今後、その増加が見込まれております地域枠医師、この方々の派遣調整において都道府県が大きく役割を担っていくということでございますけれども、これは、地域枠の医師の多くが都道府県から奨学金を得ているということに基づいて、都道府県が配置調整を行っていくということでもございますので、そういう意味におきましては、都道府県の、その県の県域内における派遣についてこの地域医療対策協議会が中心的
これらの医師を都道府県が適切に配置調整をしていくことが必要でございますし、それこそが、この都道府県による医師配置の実効性の担保ということにつながっていくのではないかと思っております。
今後、こうした地域枠医師が順次臨床研修を終え、地域医療に従事する医師が増加していくということでございまして、こういったことに伴いまして、都道府県ごとに置かれております地域医療支援センターによる配置調整の対象となる医師の増加が見込まれているところでございます。平成三十年にはこの人数は約二千二百九十三人と見込んでおりますけれども、平成三十七年には一万人を超える水準に達するものと見込んでおります。
第二に、医療計画における医師の確保の方針、目標及びその目標の達成に向けた施策から成る実効的な医師確保計画の策定、都道府県と大学等が連携して医師確保施策を実施すること等を目的とした地域医療対策協議会の機能強化、効果的な医師の配置調整等のための地域医療支援事務の見直しなど、都道府県における医師確保対策の実施体制を整備します。
第二に、医療計画における医師の確保の方針、目標及びその目標の達成に向けた施策から成る実効的な医師確保計画の策定、都道府県と大学等が連携して医師確保施策を実施すること等を目的とした地域医療対策協議会の機能強化、効果的な医師の配置調整等のための地域医療支援事務の見直しなど、都道府県における医師確保対策の実施体制を整備します。
あと、時間外が長いところを少し拾ってみますと、なるほどだなと思うわけでありますけれども、環境課ですね、環境課辺りが百六十時間、そして職員の配置調整を行う人事秘書課辺りが百四十六時間と、そして浄水場の被災対応を担った水道課が百四十時間と、こういうような実態であったということでございまして、こういったところ、これから先もいろいろなところで災害が起こる、そして、そこに携わる地元関係自治体の職員の過労というか
また、この地域枠で入学する医師については、平成二十年度以降、医学部入学定員の臨時増員を行う中で増加してきており、本年度以降においては、この医師が臨床研修を終えて臨床の現場に出ていくことになるため、先ほど、利用の割合が少ないというようなことを御紹介ありましたけれども、今後、地域医療支援センターで配置、調整できる人数がふえていくものと考えております。
現地におきましては、発災後の急性期はＤＭＡＴ調整本部が医療チームを通じた情報を集約、評価いたしましてＤＭＡＴなどの配置調整を行っておりました。
具体的には、発生後の急性期では、ＤＭＡＴ調整本部が設置をされておりますが、そこにおいて医療チームを通じた情報を集約、評価して、ＤＭＡＴなどの配置調整を行っております。
同じく、供給ですが、配置調整に当たっては、医師がどこで働いているか把握すること、これがもう不可欠なんですが、今みたいに複雑に、アルバイトの医師がふえたりパートの医師がふえてきたりすると、医師の兼務先も含めた所在や履歴の把握が大事になってくるというふうに考えます。
○小野政府委員 昨年は、御承知のように、米軍の配置調整による、あるいはドル節約方針による大きな失業が出たわけでありまして、まことに困難な事態であったわけでありますが、その中で、政府といたしましては政府機関の受け入れの方針をきめたわけでございます。できるだけ努力したのでありますが、何ぶんにもいろいろな条件、たとえば勤務のポストの問題、職種の問題、あるいは通勤場所の問題、あるいは給与の問題もあります。
そういう状況で推移いたしましたところ、昨年の暮れには——ただ、先ほどからお話の、在日米軍の配置調整という問題で米国側と正式の話し合いをする機会がございましたので、その機会に、かねて懸案である退職手当制度の改善ということにつきましていろいろと申し入れをし、相談をしたわけでございます。
○政府委員（小野裕君） 先般、日米両国政府の共同発表になりましたのは、その中核になりますものは、在日米空軍の配置調整という点に重点がございまして、それに関連して、先方から雇用計画の変更と申しまするか、雇用削減計画ということもあるという申し入れがございました。
○小野政府委員 在日米空軍の配置調整ということにつきましては、板付におります戦闘爆撃機部隊が横田へ移駐をする、また要撃機部隊がアメリカ本国に帰る、こういう申し入れが最初にあったわけでございます。その中に板付の付近におきましては防空警戒能力が整う時期まで若干の部隊を——これは要撃部隊のごく若干でございますが、一個中隊というような数ではございません。むしろ数機でございます。
特に昨年は今回の在日米空軍の配置調整に伴う話し合いがございました際に、この問題を日米両国政府の問題として解決したいということで、こちらから申し入れをいたしまして、これに対しましては昨年の暮れになりまして、米国政府からただいまのところ改正する意思はないということを言ってまいりまして、私どもといたしましては同意いたしかねる、回答に承服いたしかねる、引き続きこの問題の解決に努力したい、考慮してほしいということを
また、昨年末、日米両国政府協議の結果、在日米軍の一部について、その配置調整が行なわれることとなりました。これは、米軍の世界的配置調整の一環として、わが国の自衛能力の向上と米国の軍事力の近代化に即応してとられた措置であって、日米安全保障条約により米国が負う防衛義務と、面倒が共同してわが国の安全を確保する防衛能力に、何らの変改を加えるものではありません。
また、昨年末、日米両国政府協議の結果、在日米軍の一部について、その配置調整が行なわれることとなりました。これは、米軍の世界的配置調整の一環として、わが国の自衛能力の向上と米国の軍事力の近代化に即応してとられた措置でありまして、日米安全保障条約により米国が負いまする防衛義務と、両国が共同してわが国の安全を確保する防衛能力に何らの変改を加えるものではありません。
数はこういうことでございますけれども、御存じのように地域的に見まして、また職種的に見まして、あるものは過員であり、あるものは欠員であるというふな状態で、過員欠員の均衡は大分改善されましたけれども、十分にとれていない面もありますので、本年度までには人員の配置調整を十分に進めて行かなければならないというふうに考えておるわけでございます。